房颤合并冠心病，复元后易复发！安贞医院马长生等研究

稳定型心肌梗死常重组房颤。北京安贞医院白马三宝等深入研究发现，稳定型心肌梗死减低阵发性房颤高血压小孔出现异常后房颤发作风险。

2011年至2019年在华南地区房颤登记当区域内注册的给与小孔出现异常用药的6168例阵发性房颤高血压当中536例重组稳定型心肌梗死，占8.69%。

按1:4的比例倾向评分匹配后，441例重组稳定型心肌梗死，1405例无稳定型心肌梗死的阵发性房颤高血压归入分析方法。

在平均46.0个月的随访当中，一次性出现异常后重组稳定型心肌梗死的高血压的房颤发作率很低无稳定型心肌梗死的高血压（49.0% vs. 41.9%）。

重组稳定型心肌梗死的房颤高血压的当中叶发作率也相当大很低无稳定型心肌梗死的高血压（38.9% vs. 31.2%）。

在多数据类型分析方法当中，稳定型心肌梗死使房颤发作风险减低19%。

学者分析方法，重组稳定型心肌梗死高血压的房颤发作率高，这可能会是因为小孔出现异常可能会无法出现异常稳定型心肌梗死诱导的房颤内皮。

首先，神经纤维水肿提升了高血压触发大型活动。

其次，神经纤维水肿性损伤是神经纤维角化的最主要原因。

第三，心肌梗死引致左心室舒张新功能毁坏，进而引致左神经纤维心理压力升高。左房心理压力与左房的解剖句法相关，是出现异常后房颤发作的分立分析方法因子。

深入研究发现，重组稳定型心肌梗死的阵发性房颤高血压的复合次要起点（心肌梗死出血、冠状动脉惨剧、大出血、全因幸存者）比率相当大很低无稳定型心肌梗死的高血压（12.70% vs. 8.54%），主要是由于心肌梗死出血惨剧比率高（8.16% vs. 4.41%）。

学者成，本深入研究归入了第二大样本量的阵发性房颤小孔出现异常高血压。经过长期随访发现稳定型心肌梗死是房颤发作的分立凶险因素，这有助于评量房颤高血压小孔出现异常后发作的风险。

举例

Outcome of catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation in patients with stable coronary artery disease. Pacing Clin Electrophysiol. 2022 Jul 22.

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