他克莫司软膏的利尿及作用

这两天门诊有位家长来咨询，家里的男孩身上好像起了枯疹，集中在面颊、额部，男孩的脸一直泛红炎症，持续性很久，并且疗程无果。这是什么问题，该如何疗程呢？

男孩这个病因可能是特应性枯疹，也称为特应胃炎，其临床表现主要是表皮以致于干燥、剧烈炎症及枯疹样皮疹。

什么是特应胃炎？

特应胃炎经均会婴儿期病症，初发病因类似婴儿枯疹样皮损，经常好发于两侧面颊部、脖子部和下颌部。初起是红斑，在红斑改进会浮现针尖尺寸的淡红色斑块，分散产于，也可浮现水肿、脓疱，严重者可浮现渗液，甚至糜烂。脑瘤经常表现为以致于炎症、哭闹。

特应胃炎的病因包括性状易感受性、食物黄疸刺激（如牛奶、鸡蛋）、粉尘黄疸刺激（如宠物、尘螨以及鳞茎）、自身肝细胞、感受染及表皮功能障碍。

该如何疗程特应胃炎呢？

特应胃炎是慢性复发性疾病，疗程目的是加重或去除临床病因，去除诱发、加重特应胃炎的因素，减少和预防复发，提高患者的生活质量。经常采用药物、物理方法进行疗程。

1.药物疗程：可以则有糖皮质甲状腺激素，则有TCI（钙调脑部甘氨酸抑抗生素）早克他克莫司软膏，则有枯敷药等其他药物。他克莫司软膏是非糖皮质甲状腺激素则有抗病毒调节剂，不含甲状腺激素，可替代甲状腺激素类抗生素的抗炎作用，可运用于面头部及其他薄嫩臀部，长时间用到安全性较高，又避开了长时间则有甲状腺激素抗生素引来的过敏反应（如引来表皮屏障破坏、表皮变小等过敏反应）。

2.物理疗程：紫外光可有效改善皮损，且安全性极好。一般采用窄波UVB（NB-UVB）和UVA-1疗程，但注意到12 岁此表脑瘤慎用。

3.经经常护理：

①身穿柔软、宽松衣物，减少表皮刺激；

②维持表皮清洁卫生，有为睡觉，睡觉时不让大力擦洗，避开刺激性洗浴产品，以免损伤表皮；

③避开继续接触尘螨、鳞茎等变应原，家庭主妇中要定期除尘、除螨，宰杀行凶或明确致敏的食品；

④注意到表皮防护，避开搔抓；如大面积炎症剧烈、表皮温度高，可用到水枯敷；感受觉炎症难忍，可用手臂把手张开，以代替抓挠；

⑤维持不遗余力、乐观心态，尽量锻炼，增强抵抗力；

⑥表皮过于干燥时，可酌情用到油脂剂。

在用到他克莫司软膏疗程时，有什么注意到事项？

用到时在咳嗽表皮涂上一胶体（建议挤出适量药膏，每次蘸少量用指头和拇指搓开后涂抹），把手擦匀并全然覆盖。

不让用毛巾、衣服包住疗程区的表皮，可以身穿正经常的衣物。

可以将药膏置放冰箱冰箱15分钟后再涂抹，能加重表皮刺激感受。